案情介绍

孙某为某公司职工，从事品检工作。2021年3月25日，孙某上晚班。当晚11时，因孙某与同事在单位饭店吃完夜宵后久未返岗，同事在单位各处探寻后发现孙某倒在某过道中。120送往医院抢救，孙某被诊断为脑干出血破入脑室。28日13时，孙某经抢救无效死亡。孙某家属倡导孙某系因摔倒继而头部受伤致使脑干出血，提出工伤认定申请。

争议焦点

孙某脑干出血是不是因倒地受伤所致？

案件结论

孙某死亡不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条认定工伤或视同工伤的情形，不予认定或者视同工伤。

评析建议

《工伤保险条例》第十四条第（一）项规定“在工作时间和工作场合内，因工作缘由遭到事故伤害的，应当认定为工伤”。本案中，孙某家属倡导孙某系因摔倒继而头部受伤致使脑干出血。显然，家属觉得孙某是先摔倒，后脑干出血，再致使死亡，前后有因果关系，应当对照《工伤保险条例》第十四条第（一）项来认定。但，孙某家属不可以提供明确的证据以证明孙某脑干出血系摔倒导致。同时，孙某在过道倒地时也无目击证人和监控视频。

据此，工伤认定机构依据案件调查需要，委托医疗鉴别专家小组进行了因果关系鉴别。经鉴别，确认医院诊断中所述的脑干出血系孙某自己疾病致使，不符合《工伤保险条例》第十四条第（一）项规定的情形，同时也不符合视同工伤情形。

启示与考虑

工伤认定程序中，通过因果关系鉴别，对事故伤害与自己疾病进行甄别区别是调查核实的需要，也是准确适使用方法律的需要。从职工个体来讲，需要对自己健康和疾病预防愈加看重；对用人单位来讲，则应当重视职工录职前后的体检程序、入职后的工伤预防与劳动健康教育，严格对照有关劳动法律法规合理安排职工工作时间、持续健全劳动保护手段，充分保障职工身心安全，让职工安安心心来，健健康康回。